靳三针

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靳瑞教授与靳三针

记者 徐明学

国际医药卫生导报2003年9—10上半月刊

靳瑞教授出身于广州中医药世家。现为广州中医药大学首席教授,211工程学术带头人,博士生导师,著名针灸专家,岭南针灸新学派靳三针疗法创治人。全国继承老中医药专家学术经验指导老师,广东省人民zhengfu授予广东省名中医称号;享受国务院颁发的zhengfu特殊津贴待遇。靳瑞教授历任国务院第二、三届学位委员会学科评议组员,国务院学位委员会中医专家组员,中国针灸学会第二届常务理事,中国国际针灸考试委员会委员,中国康复医学中西医结合专业委员会委员,中国针灸学会文献研究会副理事长,广州中医药针灸研究会会长,广州中医学院针灸系主任,针灸研究所所长,广东省儿童福利会弱智儿童医学顾问,广东省银行医院靳三针治疗康复中心医学顾问等。同时还被美、法、英、日以及台湾、香港等海内外十几个国家和地区聘为顾问和终身针灸医学顾问或名誉会长。

靳老自幼秉承家训,随先祖学习中医,18岁考入广东中医专科学校,读中医本科,毕业后留校任教,一直从事医学教学与临床工作,至今已49年,二十世纪五十年代还兼任中山医学院第二附属医院针灸科医师。1960—1966年受广东省卫生厅指派到广东兴宁、梅县、普宁、潮汕等地区救治乙型脑炎;1976年开始,参加“523”脑型疟疾的救治研究。“文革”期间带队到广东开平救治流行性脑膜炎,对脑神经疾病富有心得和经验。1979年获广东科学大会科技先进工作者奖,1982年《救治脑型疟疾研究》获广东省科技进步奖。二十世纪八十年代广东省儿童福利会聘他为弱智儿童医学顾问,开展对弱智儿童治疗研究。他依靠大学科研设备优势,利用带博士的特有条件,用生物化学、分子生物学、细胞学、电生理、基因、影像学、免疫学、多普勒等高新科技进行靳三针疗法的临床和实验研究,发明了“颞三针”治疗中风后遣症,“智三针”治疗弱智儿童,“启闭针” 治疗自闭症,“定神症”治疗多动症,“老呆针”治疗老年性疾呆等,被国内外誉为“靳三针。”其中《智三针为主治疗儿童精神发育迟滞的临床观察与研究》获 1998年国家中医药科技进步奖,《针刺颞穴治疗脑血管意外后遗症临床与实验研究》获1997年广东省中医药进步奖。《靳三针疗法》被国家医药管理局定为国家级中医继续教育项目。2001年广州中医药大学成立靳瑞优秀博士论文奖学金。

靳瑞教授的针灸专业思想坚定不移,49年来从不转向。他崇尚《内、难经》,矢志实践《内经》,先后完成专著30多部,发表针灸专业论文100多篇,其中部分还被翻成英、日、德、法、意文在国外出版。靳老多次与国家、省、学院等部门领导到英、美、法、意文在国外出版。靳老多次与国家、省、学院等部门领导到英、美、法、意、加、日、中国香港等国家和地区参加学术会议、讲学,宣扬中国针灸医学,让“靳三针疗法”定位于世界。目前国内外许多医院都设立了“靳三针疗法”门诊,在国际针灸界享有盛誉,《人民日报》、《健康报》、《纽约时报》等国内外30多家著名新闻媒体对他进行了近百次专门采访和报道。

作为国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的全国继承老中医药专家学术经验指导老师,自1985年至今靳瑞教授已培养24个硕士和40个博士。靳老虽然已完成了大量的课题,取得了无数的成绩,但他不顾自己古稀之年,现在还指导着10多位博士,继续从事着针灸治疗脑病的研究,向世界医学难题自闭症、弱智、多动症、脑瘫等疾病挑战。目前已取得阶段性成果,2002年先后由上海科技文献出版社出版发行了《弱智儿童的治疗和家庭教育护理》、《常见老年病针灸治疗》,正待出版《自闭症弱智儿童教育护理》。

40多年来,在靳教授的书房一直挂着一副对联“业精于勤荒于嬉,行成于思毁于随”。它将继续鼓励着靳老完成一个又一个科学梦想。

靳三针疗法的沿革

靳三针是我70年代在海南脑型疟研究时,替一位患过敏性炎十多年的领导治疗,经过灸三次就治愈了。由于他长期治疗都无效,所以他问我这是什么疗法?当时我没有思想准备,我想既然三次就治愈,那就叫鼻三针吧。从此鼻三针治疗过敏性鼻炎就在群众中传开了。1979年救治脑型疟研究结束,我返回广州中医学院筹办针灸系;并任针灸系主任和针灸研究所所长,国家中医药管理局要我总结建国四十年的中医药成就。我任编委,主持针灸学部份。于是我把建国以来全国最有代表性的针灸临床研究资料,输入电脑,反馈出来,进行分析总结上报。以后我把最有代表性的针灸治疗常见病,最多人用的穴位,每种病选三个穴,并结合我几十年从事针灸临床、研究的经验,通过我有指导硕士、博士研究生的特殊条件,利用大学先进研究设备进行大量临床和实验研究,得出用三个穴位治疗一种疾病的方法。有一次记者来采访,由于病人太多,就请他自己去访问病人,采访完后,他见我的处方都是三针,于是他发表了“靳三针轰动巴黎”,由此,人们都称我“靳三针。”由于靳三针都是研究项目,疗效很好,很受医生和病者欢迎,所以靳三针是针灸疗法的新发展,被称为岭南新学派,国家中医药管理局定为“国家级中医药继续教育项目”很多学者教授写靳三针文章和书藉,使靳三年疗法在世界不竞而走。靳三针疗法屡获国家和省级科技进步奖后,《靳三针治疗脑病系列研究》又获广州中医药大学2003年科技大会一等奖,和科技突出贡献奖。

常用靳三针疗法

一、四神针 位置:百会穴前后左右各旁开1.5。主治:智力低下、痴呆、头痛,头晕。针法:针尖向外方斜刺0.8— 1寸。

二、智三针 穴组:神庭穴为第一针,左右两本穴神为第二、第三针。部位:神庭,在头部,当前发际正中直上0.5寸。本神,在头部,当前发际上0.5寸的神庭与头维穴连线的内三分之二与外三分之一的交点处。主治:智力低下,精神障碍。针法:针尖向下或向上平刺0.8—1寸深,捻转针法。

三、脑三针 穴组:脑户穴和左右脑空穴共三穴。位置:脑户穴在后头部,当枕外粗隆上凹陷处。脑空:在脑户穴左右各旁1.5寸处。主治:肢体活动障碍,躯体不平衡,后头痛。针法:针尖向下沿皮刺0.8—1寸。

四、舌三针 位置:以拇指一、二指骨间横纹平贴于下颌前缘,拇指尖处为第一针,其左右各旁1寸处为第二、第三针。主治:语言障碍、发音不清、哑不能言。流涎、吞咽障碍。

五、颞三针 位置:耳尖直上发际上二寸为第一针,在第一针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。

主治:脑血管意外后遗症,脑外伤所致的半身不遂、口眼、窝斜,脑动脉硬化,耳鸣、耳聋,偏头痛,帕金森氏病、脑萎缩。老年性痴呆。针法:针尖向下沿皮下平刺1.2—1.5寸。

六、定神针 穴组:印堂上0.5寸为定神1针,左阳白上0.5寸为定神Ⅱ针右阳白上0.5寸为定神Ⅲ针..位置:印堂,两眉间中点。阳白,眉上1寸直对瞳孔。主治:注意力不集中、斜视、前额头痛、眼球震颤,眩晕,视力下降。针法:沿皮下,向下直刺0.5~0.8寸出针时用棉球压针口、以防出血。

七、晕痛针 穴组:四神针、印堂、太阳。位置:太阳在颞侧,瞳子髎穴外0.8寸凹陷中。主治:头晕头痛、头顶痛、偏头痛、前额痛。针法:直刺0.5至0.8寸,注意针下有硬物感觉时,是针中髎骨切勿再深刺,可将针稍提高0.2寸即可,进针后不提插捻转,可用刮针。

八、面肌针 位置:1、眼睑痉挛:四白、下眼睑阿是穴。2、口肌痉摩:地仓、禾髎、迎香。

部位:四白,眼正视,瞳孔下约一寸之眶下孔中。下眼睑阿是穴,穴在下眼睑中间之皮下,针尖向鼻方向沿皮下。地仓,口角旁0.4寸。禾髎,在人中穴旁开0.5寸。迎香,(见鼻三针)主治:眼肌痉挛、口肌痉亦挛。针法:四白直刺或斜刺 0.5—0.8寸。下眼睑阿是穴向鼻沿皮下平刺0.5寸。地仓、向颊车平刺0.5—0.8寸。禾髎向下关平刺0.8寸,进针后用电针连续波、频率稍密。强度大至眼肌或口肌痉挛抽紧为度,但要病者只有肌肉抽紧而不痛为度,留针30-40分钟。凡用电针必需电后5-10分钟调大一些,因通电后不再调大,此时病者已经适应而无效了。

九、叉三针 穴组:太阳、下关、阿是穴。部位:下关:颧骨弓下凹陷中。阿是穴指三叉神经痛的局部。太阳(见晕痛针)主治:三叉神经痛。针法:各穴均直刺0.5—0.8寸深。可加电针连续波,留针30—40分钟。

十、面瘫针 穴组:1、额睑瘫:阳白、太阳、四白。2、口面瘫:翳风、迎香、地仓颊车互透、人中。部位:阳白、太阳、四白,地仓迎香见晕痛针、面肌针、鼻三针。翳风:在耳垂后凹陷中。人中:人中沟上1/3与下2/3交点。主治:面神经瘫痪,中风口眼歪斜。针法:翳风耳后凹陷中央向前直刺0.8—1寸。人中向上斜刺 0.5寸深。余穴均按各针法针刺,针刺后每5—10分钟,捻针一次,留针30—40分钟。

十一、突三针 穴组:水突、扶突、天突。部位:水突:在喉结旁开与胸锁乳突肌前缘。之交点。扶突:喉结旁开3寸、胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头之间。天突:在胸骨上的正中。主治:甲状腺肿大,甲状腺囊肿。针法:水突沿皮向气管斜刺0.5—0.7寸..扶突:沿皮向气管斜刺0.5—0.7寸.天突:先进刺0.3寸,再将针柄提高向胸骨后斜刺0.3寸。诸突进行后不提插,只有捻针、或刮针留针30分钟。

十二、眼三针 位置:眼Ⅰ在晴明穴上一分。眼Ⅱ在瞳孔直下,当眶下缘与眼球之间。眼Ⅲ,目正视,瞳孔直上,当眶上缘与眼球之间。主治:视神经萎缩,视网膜炎,黄斑变性,弱视等内眼疾病。针法:凡刺眼三针均嘱患者闭目,医者以左手轻固定眼球,右手持针,缓慢捻转进针。进针后不作捻转,提插,可用拇指甲轻刮针柄。出针时用干棉球轻压针孔片刻,以防出血。针眼Ⅰ轻推眼球向外侧固定,缓慢垂直进针1—1.2寸。针眼Ⅱ轻推眼球向上方固定,紧靠眼眶下缘缓慢直针1—1.2寸。针尖可向上斜进。针眼Ⅲ,轻推眼球向下固定,紧靠眼眶上缘缓慢直刺1—1.2寸。针尖可先向上微斜进,再向后斜进。

十三、鼻三针 穴组:迎香鼻通(上迎香)印堂或攒竹。部位:迎香,在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。攒竹,在面部。当眉头陷中,眶上切迹处,适宜慢性鼻炎。印堂,在额部,当两眉头中间。鼻通,在鼻部,鼻骨下凹陷中,鼻唇沟上端尽处。主治:过敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻窦炎、鼻衄、嗅觉障碍。针法:迎香,针尖向鼻翼平刺5—8分,鼻通针尖向下平刺5分深,攒行、印堂、向下平刺3—5分。

十四、耳三针 穴组:听宫 听会 完骨。部位:听宫,在面部,耳屏的前方,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。听会,在面部,当耳屏间切迹的前方,下颌骨髁的后缘、张口有凹陷处。完骨,在后头部,当耳后乳突的后下方凹陷处。主治:耳聋 耳鸣。针法:听宫、听会张口取穴、直刺1—1.5寸深。完骨穴向前上方直刺 1—1.5寸深,耳三针针后均不提插,可用拇指刮针柄法或轻捻转法。

十五、手三针 穴组:合谷、曲池、外关。部位:合谷,在手背、第一、二掌握骨之间,平第二掌骨中点陷中。曲池,在肘部、屈肘成直角时,肘横纹头与胧骨外上髁连线的中点。外关,在腕背横纹上二寸,桡骨与尺骨之间。主治:上肢瘫痪、麻痹、疼痛、感觉障碍。针法:合谷、外关均直针0.8—1.2寸深。曲池直针1—1.2寸深。

十六、足三针 穴组:足三里 三阴交 太冲。部位:足三里,在小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前嵴一横指(中指。)三阴交,在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。太冲,在足背侧,当第一、二跖骨间隙凹陷处。主治:下肢感觉或运动障碍,下肢瘫痪、疼痛。针法:足三里三阴交直针1—1.5寸,太冲直针5—8 分深。

十七、手智针 穴组:内关 神门 劳宫。部位:神门,在脘部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧屈腕肌腱桡凹陷处。劳宫,在手掌心,当第二、三掌骨之间,握拳屈指时中指尖处。内关,在掌侧,腕横纹上二寸,掌长肌腱与桡侧屈腕肌腱之间。主治:弱智儿童多动症,动多静少、癫痫、失眠。针法:三穴均直针0.5—0.8分深。

十八、足智针 位置:涌泉穴为第一针,趾蹠关节横纹至足跟后缘联线中点为第二针(泉中),平第二针向内旁开一指为第三针(泉中内)。主治:弱智儿童的自闭症,多静少动,哑不能言。针法:均直针:0.5—0.8寸深。

十九、肩三针 位置:肩髃穴为第一针,同水平前方二寸为第二针,同水平后方二寸为第三针。主治:肩周炎,肩关节炎,上肢瘫痪,肩不能举。针法:针尖与穴位成90°角、直刺0.8—1寸。注意不要过深以免刺中胸腔。

二十、膝三针 穴组:膝眼 梁丘 血海。部位:膝眼,屈膝、膑韧带两侧凹陷中。梁丘,屈膝,在膑骨外上方二寸。血海,屈膝,在膑骨内缘上方二寸处,当股四头肌肉侧头的隆起处。主治:膝关节肿痛或无力、膝骨质增生。针法:直刺0.8—1.2寸。可加电针连续波,红外线,多罐法。

二十一、腰三针 穴组:肾俞、大肠俞、委中。部位:肾俞,在腰部,当第二腰椎棘突下,左右各旁开1.5寸。大肠俞,在腰部,当第四腰椎棘突下,左右各旁开1.5寸。委中,在腘窝横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。主治:腰痛、腰椎增生、腰肌劳损、性功能障碍、遗精、阳痿、月经不调。针法:均直刺1.2—1.5 寸深。(余同膝三针)

二十二、颈三针 穴组:天柱、百劳、大杼。部位:天柱,在颈部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。百劳,在大椎直上二寸左右各旁开1寸。大杼,在背部,当第一胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:颈椎病、颈项强痛。针法:三穴均直针0.8—1寸深。不宜过深免伤内脏。余同膝三针。

二十三、背三针 穴组:大杼、风门、肺俞。位置:大杼,在背部,第一胸椎棘突下,左右各旁开1.5寸。风门,在背部,第二胸椎棘突下,左右各旁开1.5寸。肺俞,在背部,第三胸椎棘突下,左右各旁开1.5寸。主治:支气管炎、哮喘、背痛。针法:向脊柱方向斜刺0.5—0.7寸。不能深刺,防伤内脏。

二十四、踝三针 穴组:解溪、太溪、昆仑。部位:解溪,在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,当长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。太溪,在足内侧,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。昆仑,在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治:踝关节肿痛、活动障碍、足跟痛。针法:均直刺0.8—1寸深

二十五、坐骨针 穴组:坐骨点、委中、昆仑。部位:坐骨点俯卧位,在病者臀沟尽头部,以2、3、4、5指拼拢平放,在小指旁与臀沟尽头平高是穴。委中,在腘窝横纹中点。昆仑,在外踝尖与跟腱之中间凹陷中。主治:坐骨神经痛。针法:坐骨点:用挟持进针法,以酒精棉球包裹3—4寸长针的针体下段,露出针尖,垂直插入皮肤,过皮后,以左手指挟棉球、扶针体,左手捻针柄,边捻边进约2寸深自有麻痹感向足趾传导时可停止进针。委中、昆仑直针0.8—1.2寸。用电针接连坐骨点与委中,连续波,以病者能耐受强度为准,留针30分钟,每5~10分钟调大电针强度一次,可调2—3次。

二十六、痿三针 穴组:上肢痿:曲池、合谷、尺泽。下肢痿:足三里、三阴交、太溪。部位:曲池、合谷:(见手三针)尺泽:上肢腕侧,肘横纹桡侧与肱二头肌腱交点处。足三里、三阴交:(见足三针)。太溪:内踝尖与跟腱联线中点陷中。主治:痿症:(肢体肌肉痿弱,无力、活动障碍)。针法:诸穴均直针0.8—1.2寸,用补法,慢入快出,以针下热为准,每次留针40分钟,行补法5次以上,亦可用电针连续波,频率细疏,以中等强度病者要用舒适感觉为度。30次为一疗程。

二十七、脂三针

穴组:内关、足三里、三阴交

部位:内关(见胃三针)足三针、三阴交(见足三针)。

主治:胆固醇增高,高血脂症、动脉硬化、冠心病、中风后遗证。

针法:内关直刺0.5— 0.8寸深,足三里,三阴交均直针1—1.5寸。

二十八、胃三针

穴组:中脘、内关、足三里

部位:中脘,在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。

   内关,在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,脘横纹上2寸,

掌长肌腱与桡侧屈腕肌腱之间。

足三里,见足三针。

主治:胃脘痛、胃炎、胃溃疡、消化不良

针法:中脘、内关直针5—8分,足三里直针1—1.5寸。

二十九、肠三针

穴组:天枢、关元、上巨墟

部位:天枢,在腹中部,平脐左右各旁开2寸

关元,在腹部,当脐中下3寸。

上巨墟,在小腿前外侧,当膝下6寸,距胫骨前嵴外开一横指(中指)。

主治:腹痛、肠炎、痢疾、便秘。

针法:开枢、关元直针0.8—1寸,上巨墟直针1—1.5深。

三十、胆三针

穴组:日月、期门、阳陵泉

部位:日月,在上腹部,当乳头直下,与第七肋间隙的交点,任脉旁开4寸。

期门,在胸部,当乳头直下,第六肋间隙的交点,任脉旁开4寸。

阳陵泉,在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。

主治:胆疾病

针法:日月、期门平刺0.8—1寸(注意不要刺入胸腔),阳陵泉直刺1—1.5寸深。

三十一、尿三针

穴组:关元、中级、三阴交

部位:中极,在下腹部任脉上,当脐中下4寸。

关元,见肠三针。

三阴交,见足三针。

主治:泌尿疾病,腹痛。

针法:关元、中极直刺0.7—1.2寸,三阴交直针1—1.5寸。

三十二、阳三针

穴组:关元、气海、肾俞

部位:关元(见肠三针)肾俞(见腰三针)气海在下腹部,当脐中下1.5寸。

主治:阳萎、遗精、不育。

针法:关元、气海直针0.8—1寸。肾俞直针1.2—1.5寸。

三十三、阴三针

穴组:关元、归来、三阴交

部位:关元(见肠三针)

三阴交(见足三针)

归来,在下腹部,当脐中下4寸,任脉旁开二寸。

主治:月经不调,不孕症、盆腔炎。

针法:关元、归来直针0.8—1.2寸,三阴交直针1—1.5寸。

三十四、闭三针

穴组:十宣、涌泉、人中

部位:十宣,在十指尖端。

涌泉,在足底正中线前1/3与后2/3之交点处。

人中(见面瘫针)。

主冶:中风、昏迷不醒,休克。

针法:十宣进针2分,捻针并放血3滴,涌泉直刺0.8—1寸,强捻针。人中直刺 0.5寸。

三十五、脱三针

穴组:百会、神阙、人中

部位:百会:两耳尖直上头部正中。

神阙:脐窝中间。

人中:(见闭三针)。

主治:中风脱症(面色苍白、四肢阙冷、大汗如淋、脉微细迟)。

针法:以灸为主,回阳复脉,百会、神阙用隔盐灸、或隔姜灸、艾炷宜稍大。一次灸10壮。人中向上斜刺0.5~0.8寸,留针,捻针,脱三针以脉腹汗止,肢暖、清醒为度,如未清醒半小时后可再针灸。

三十六、脑呆针

穴组:四神针、人中、涌泉

部位:四神针(见晕痛针)

人中、涌泉(见闭三针)。

主治:老年性痴呆。

针法:四神针(见晕痛针),人中、涌泉(见闭三针)留针40~50分钟,每8~10分钟捻针一次,治疗一次捻转手法5~6次,每天一次,10次为一疗程。

三十七、肥三针

穴组:中脘、带脉、足三里

部位:中脘、足二里(见胃二针)

带脉,在胁部,腋中线与脐横线交点处。

主治:肥胖症、尤以腹部肥大为佳。

针法:足三里直刺1—1.5寸,带脉针尖向脐,皮下横刺3—3.5寸,中脘针尖向关元,沿皮下平刺2—3寸,进针后,每5~8分钟捻针一次,治疗一次捻针5~6次,留针30~40分钟,每日一次,10次为一疗程,亦可用电针。

三十八、痫三针

穴组:内关、申脉、照海

部位:内关(见胃三针)。

申脉,在外踝正下方,骨下缘凹陷中。

照海,在内踝正下方,骨下缘凹陷中。

主治:癫痫、足内翻、足外翻。

针法:申脉、照海,直刺0.5—0.8寸。

三十九、褐三针

穴组:颧髎、太阳、下关

部位:太阳、下关(见叉三针)

颧髎:童子髎直下,颧骨下缘凹陷中。

主治:颧髎:针0.5—1寸,针刺方向视褐斑多的部位决定。太阳、下关(见叉三针)。

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